
泌尿系統(tǒng)疾病患兒的護(hù)理
1.小兒尿道特點(diǎn)2.小兒尿液特點(diǎn)與尿量
小兒泌尿系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)
輸尿管:長(zhǎng)而彎曲,易受壓
膀胱:位置相對(duì)較高,充盈時(shí)可入腹腔
尿道:女嬰尿道較短,且靠近 肛門;男嬰尿道雖長(zhǎng),但常有包莖,可引起上行感染
新生兒:出生后24小時(shí)內(nèi)排尿,生后最初幾日每日排尿4~5次;出生1周后:可增至20~25次;1歲時(shí):每日排尿15~16次;幼兒:每日排尿10次;學(xué)齡前和學(xué)齡期:每日6~7次;嬰兒期排尿由脊髓反射完成,一般至3歲左右小兒已能控制排尿。
尿液特點(diǎn)尿色及酸堿度尿比重 尿蛋白細(xì)胞和管型
正常小兒尿色淡黃透明,PH在5~7,出生后最初幾天尿色較深,稍混濁,放置后有紅褐色沉淀,為尿酸鹽結(jié)晶。正常嬰幼兒尿液在寒冷季節(jié)放置后可出現(xiàn)乳白色沉淀,此為鹽類結(jié)晶而使尿液變混。
新生兒時(shí)較低,以后逐漸增高,1歲后接近成人。
正常小兒尿蛋白定性試驗(yàn)陰性,定量每天不超過100mg。
正常小兒清潔新鮮尿液離心后沉渣紅細(xì)胞<3個(gè)/HP,白細(xì)胞<5個(gè)/HP,管型一般不出現(xiàn)。12小時(shí)尿沉渣計(jì)數(shù)(Addis計(jì)數(shù))蛋白含量<50mg,紅細(xì)胞<50萬,白細(xì)胞<100萬,管型<5000個(gè)。
尿量(每日排尿量) 嬰兒:400-500ml 幼兒:500-600ml 學(xué)齡前:600-800 ml 學(xué)齡期:800-1400ml
少尿(每日總尿量低于) 嬰幼兒:<200ml, 學(xué)齡前:<300ml 學(xué)齡期:<400ml無尿:每日總尿量低于30-50ml新生兒無尿標(biāo)準(zhǔn): 每小時(shí)尿量低于0.5ml/kg
1.小兒無尿的標(biāo)準(zhǔn)為每天尿量少于 A.20~60ml B.40~60ml C.30~50ml D.50~60ml E.50~70ml
2.小兒新鮮尿液放置后有紅褐色沉淀,為__________。
3.學(xué)齡兒童每日尿量少于______ml,學(xué)齡前兒童尿量少于______ml,嬰幼兒尿量少于______ml,即為少尿。
1.嬰幼兒少尿的概念是晝夜尿量A.<200ml B.<300ml C.<400ml D.<500ml E.<100ml
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