知識(shí)目標(biāo)： 1.概述心率和心輸出量的基本知識(shí) 2.分析體育鍛煉對(duì)心臟的影響 3.說(shuō)出飲酒對(duì)心臟和血管的影響? 能力目標(biāo)： 1.嘗試調(diào)查，收集資料實(shí)驗(yàn)等基本方法 2.通過(guò)學(xué)習(xí)了解心腦血管疾病急救常識(shí) 情感、態(tài)度、價(jià)值觀(guān) 養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣，確立積極健康的生活態(tài)度?
教學(xué)重難點(diǎn) ?
重點(diǎn):掌握血管和心臟疾病的種類(lèi)? 難點(diǎn):收集常見(jiàn)心血管疾病的種類(lèi)及預(yù)防資料并分析發(fā)病原因?
同學(xué)們對(duì)身邊的人進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查自己的家人，親屬和鄰居等熟悉人群，了解有哪些常見(jiàn)的心臟病和血管疾病,致病原因是什么?高血壓病能造成哪些嚴(yán)重后果? 提出一系列的問(wèn)題，讓學(xué)生進(jìn)行討論，分析，適當(dāng)給以提示，最后根據(jù)學(xué)習(xí) 總結(jié)得出結(jié)論。并通過(guò)本課學(xué)習(xí)，學(xué)生能夠養(yǎng)成良好的生活衛(wèi)生習(xí)慣,確立積極健康的生活態(tài)度。?
被稱(chēng)為危害我國(guó)人民健康的“第一殺手”的疾病是（ ） A肝炎 B傳染病 C癌癥 D心血管疾病
正確答案是：D（心血管疾?。?。（可能大多數(shù)學(xué)生會(huì)選擇B選項(xiàng)） 過(guò)去傳染病曾一度是威脅人類(lèi)健康的主要疾病，目前，在世界上許多發(fā)達(dá)國(guó)家和部分發(fā)展中國(guó)家中，影響人類(lèi)健康的主要疾病已經(jīng)不再是傳染性疾病，心腦血管疾病已經(jīng)成為對(duì)人類(lèi)健康和生命威脅最大的一類(lèi)非傳染性疾病，被稱(chēng)為現(xiàn)代文明病。影響心腦血管疾病的因素，除了遺傳和先天性因素外，還包括人們的生活方式，如煙、喝酒、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、熬夜、壓力過(guò)大等，因此這類(lèi)疾病又稱(chēng)為生活方式?。@樣我們來(lái)看一組數(shù)據(jù)，目前，中國(guó)心腦血管疾病患者已經(jīng)超過(guò)2.7億人，我國(guó)每年有數(shù)百萬(wàn)新發(fā)病的腦中風(fēng)和冠心病患者，特別是50歲以上中老年人健康的常見(jiàn)病，具有高患病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，即使應(yīng)用目前最先進(jìn)、完善的治療手段，仍可有50%以上的腦血管意外幸存者生活不能完全自理，全世界每年死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1500萬(wàn)人，居各種死因首位。?
心血管疾病是一類(lèi)心血管類(lèi)的疾病，包括高血壓，高血脂，心力衰竭，冠心病（心臟病發(fā)作時(shí)），腦血管病（中風(fēng)），心肌炎，風(fēng)濕性心臟病，動(dòng)脈硬化，腦血栓，腦出血等。
心腦血管疾病的原因：?
1.高血壓。長(zhǎng)期高血壓可使腦動(dòng)脈血管壁增厚或變硬，管腔變細(xì)。當(dāng)血壓驟升時(shí)，腦血管容易破裂發(fā)生腦出血;或已硬化的腦部小動(dòng)脈形成一種栗粒大小的微動(dòng)脈瘤，當(dāng)血液波動(dòng)時(shí)微動(dòng)脈流破裂而造成腦出血;或高血壓加快動(dòng)脈硬化過(guò)程，動(dòng)脈內(nèi)皮細(xì)胞液受到損傷，血小板易在傷處聚集，又容易形成腦血壓栓，引發(fā)心腦血管疾病。?
2. 血液粘稠?，F(xiàn)代生活節(jié)奏緊張，家庭、事業(yè)的壓力越來(lái)越大，人們的情緒也愈來(lái)愈不穩(wěn)定;同時(shí)，過(guò)量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng)，加之生活環(huán)境的污染，空氣中的負(fù)離子含量急劇下降，攝入體內(nèi)的負(fù)離子也就不足，這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢，血液流速會(huì)減慢，血粘度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理，將會(huì)引發(fā)冠心病、高血壓、腦血栓、脂肪肝等心腦血管疾病。?
3.吸煙。吸煙者比不吸煙者發(fā)病率高得多，蛛網(wǎng)膜下腔出血多3-5.7倍，腦梗死的危險(xiǎn)因素中，吸煙占第一位。煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高，促使血小板聚集和內(nèi)皮細(xì)胞收縮，引起血液粘滯因素的升高。?
4.血管壁平滑肌細(xì)胞非正常代謝。眾所周知，血管組織和人體的其他組織一樣在一定周期內(nèi)完成新陳代謝的過(guò)程，但是由于新的細(xì)胞組織不能正常的形成，使血管壁本身存在“缺陷”這樣就容易產(chǎn)生炎癥血管收縮不暢，就像是一條破爛不堪的舊管道，隨時(shí)都有阻塞或破裂的可能。血管是血液流通的重要通道，同時(shí)它也受神經(jīng)系統(tǒng)的支配，因此神經(jīng)系統(tǒng)不正常也能夠?qū)е鹿┭奈蓙y。?
所以心腦血管疾病的成因是多方面的，千萬(wàn)不要單純的考慮血液的變化對(duì)血管的影響，要全面的考慮，仔細(xì)的分析心腦血管疾病產(chǎn)生的原因，進(jìn)行多元化的治療才是最有效和最根本的。?
如何預(yù)防心腦血管疾病？?
(1)保持良好的思想情緒，嚴(yán)守生物鐘規(guī)律是預(yù)防心腦血管病的基本條件。老年人性格開(kāi)朗、樂(lè)觀(guān)、情緒穩(wěn)定、生活規(guī)律非常重要 (2)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，去除不健康行為是預(yù)防心腦血管病必不可少和條件。各種調(diào)查研究證明營(yíng)養(yǎng)與壽命和老年病密切相關(guān)，喜食肥膩、偏嗜咸甜均不利于老年人的健康，故應(yīng)強(qiáng)調(diào)老年人低脂肪、低熱量飲食的重要性，并應(yīng)以富含蛋白質(zhì)、維生素、微量無(wú)素及粗纖維食物為主。?
(3)定期做身體檢查，監(jiān)測(cè)血壓、血脂、血糖濃度。老年人應(yīng)每年做體檢一次，并要對(duì)血壓、血脂、血糖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，尤其在有各種刺激因素時(shí)(如情緒的變化、運(yùn)動(dòng)量的變化)，機(jī)體往往處于應(yīng)激狀態(tài)更應(yīng)做詳細(xì)檢查?？刂蒲獕汉脱顷P(guān)鍵a血壓控制?將血壓控制在一個(gè)比較理想的范圍內(nèi)，是預(yù)防心腦血管疾病的重中之重。資料表明，堅(jiān)持長(zhǎng)期治療的高血壓患者心腦血管疾病的發(fā)病率，僅為不堅(jiān)持治療者的1/10，也就是說(shuō)，只要長(zhǎng)期堅(jiān)持控制血壓，心腦血管疾病發(fā)病可下降90%。b血脂控制?如果血脂過(guò)多，容易造成“血稠”，在血管壁上沉積，逐漸形成小斑塊，就是人們常說(shuō)的動(dòng)脈粥樣硬化，引發(fā)各種心腦血管疾病。血脂異常是心腦血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，控制血脂也成為心腦血管疾病防治的重中之重。?
心腦血管疾病急救常識(shí)：
正確撥打120救護(hù)車(chē)停止任何活動(dòng)平臥或側(cè)臥，頭下不墊東西，寬衣解扣，保持呼吸通暢。有嘔吐時(shí)頭偏向一側(cè)，清理口腔，避免堵塞氣管。如果呼吸困難，不要強(qiáng)迫其平臥。開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通，盡快吸入氧氣。立即舌下含服硝酸甘油片，每隔5分鐘服1片，不超過(guò)3片，不要直立服藥 防止暈倒。要含在舌下，利于藥物的?快速吸收。(將未開(kāi)瓶的藥物遮光放在冰箱中冷藏保存，定期更換)?
?d.心肺復(fù)蘇? 送氣：一手將患者的口張開(kāi)，另一手捏緊患者的鼻子，深吸一口氣，向患者口中吹氣。? 按壓：劍突上二指，借助身體力量用力下壓，使胸骨下陷2～3厘米。每分鐘80～100次。避免用力?過(guò)猛，肋骨骨折 比例：?jiǎn)稳?5:2?雙人5:1? 按壓時(shí)間：每分鐘檢查頸動(dòng)脈有無(wú)心跳恢復(fù)。若無(wú)恢復(fù)應(yīng)持續(xù)按壓，直到急救人員趕到。?
心腦血管疾病急救常識(shí)二：?
冬季呼吸道疾病高發(fā)，特別是患有慢性呼吸系統(tǒng)疾病的老人，突然發(fā)作起來(lái)可能危及生命。家人若能掌握一些急救常識(shí)，則可在第一時(shí)間幫助患者脫離危險(xiǎn)，以便開(kāi)展進(jìn)一步的治療。? 當(dāng)老人哮喘病發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)急劇咳嗽、氣喘及呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重時(shí)會(huì)干咳出大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。此時(shí)，家人要保持冷靜，讓患者保持坐立姿勢(shì)，解開(kāi)領(lǐng)扣，松開(kāi)褲帶，清除口中分泌物，保持患者呼吸道通暢。若家中有氣管擴(kuò)張氣霧劑，應(yīng)立即讓患者吸入若干次，待病情穩(wěn)定后，用擔(dān)架或靠背椅，仍保持病人坐姿，將病人安全轉(zhuǎn)移到醫(yī)院。一定要避免病人胸腹受壓。?
需要提醒的是，切忌背著病人進(jìn)行轉(zhuǎn)移，因?yàn)榇藭r(shí)病人支氣管出現(xiàn)痙攣，通氣量不足，背著病人往往導(dǎo)致病人胸腹部受壓，加重其呼吸困難，甚至引起呼吸、心跳驟停。 此外，中風(fēng)忌慢。要在患者發(fā)病的第一時(shí)間，即發(fā)病的6小時(shí)以?xún)?nèi)使患者得到救治。? 心臟病忌動(dòng)?；颊咝呐K病發(fā)作時(shí)，家人要立即撥打120求助，保持病人安靜、平臥休息，幫其含服藥物，保持其呼吸道通暢，不要輕易搬動(dòng)病人。? 腦溢血忌顛。腦溢血病人發(fā)病后，應(yīng)立即讓病人平臥，避免震動(dòng)，盡可能就近治療，不宜長(zhǎng)途搬運(yùn)。?
心率是指正常人安靜狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù)，也叫安靜心率，一般為60～100次/分，可因年齡、性別或其他生理因素產(chǎn)生個(gè)體差異。一般來(lái)說(shuō)，年齡越小，心率越快，老年人心跳比年輕人慢，女性的心率比同齡男性快，這些都是正常的生理現(xiàn)象。安靜狀態(tài)下，成人正常心率為60～100次/分鐘，理想心率應(yīng)為55～70次/分鐘（運(yùn)動(dòng)員的心率較普通成人偏慢，一般為50次/分鐘左右）。每分鐘一側(cè)心室射出的血液總量，又稱(chēng)每分輸出量。左、右心室的輸出量基本 相等。心室每次搏動(dòng)輸出的血量稱(chēng)為每搏輸出量，人體靜息時(shí)約為70毫升（60～80毫升），如果心率每分鐘平均為75次，則每分鐘輸出的血量約為5000毫升（4500～6000毫升），即每分心輸出量。通常所稱(chēng)心輸出量，一般都是指每分心輸出量。心輸出量是評(píng)價(jià)循環(huán)系統(tǒng)效率高低的重要指標(biāo)。心輸出量在很大程度上是和全身組織細(xì)胞的新陳代謝率相適應(yīng)。?
經(jīng)常參加體育鍛煉的人，心肌發(fā)達(dá)，搏動(dòng)有力，每搏輸出的血量比一般人的要大，在安靜狀態(tài)下的心率比一般人的慢．體育鍛煉能促進(jìn)血液循環(huán)，加強(qiáng)對(duì)心肌的血液供應(yīng)，使肌細(xì)胞獲得更多的營(yíng)養(yǎng)，使肌細(xì)胞逐漸變粗，體積增大，收縮力增強(qiáng)．而不是肌細(xì)胞數(shù)量增加。所以青少年要經(jīng)常參加適宜的體育鍛煉，促進(jìn)心臟和血管健康。?
1、下列不屬于心血管疾病的是（）? A 高血壓?? ?B 腦腫瘤?? C 冠心病 D 動(dòng)脈硬化2、下列不會(huì)導(dǎo)致心腦血管疾病發(fā)生的是（） ? A 長(zhǎng)期酗酒抽煙? B 精神緊張和長(zhǎng)期心里壓力 C 每天堅(jiān)持適度的體育鍛煉 ?D 經(jīng)常吃油膩食物? 3、下列心腦血管疾病病中，即使我們建立良好的生活習(xí)慣也不能避免是（）? A 高血壓 B 高血脂? ? C 冠心病?? D 先天性心臟病?4、每天堅(jiān)持體育鍛煉的人，對(duì)心血管的影響是（） A 心肌發(fā)達(dá)，收縮有力 B 減緩血液循環(huán) ?C 輸送血液的功能減弱??????????????D 導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)過(guò)度，損傷心臟功能?5、吸煙對(duì)心臟的影響不包括（） ? A 使紅細(xì)胞增多 B 使血液變稠 ?? C 使血管腔變窄，血壓升高 D 加重了心臟的負(fù)擔(dān)?

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