本章整合 一、選擇題 1．C　解析：B細(xì)胞在骨髓中成熟，T細(xì)胞在胸腺中成熟。 2．B 3．C　解析：抑制輔助性T細(xì)胞的增殖可以降低機(jī)體免疫力，降低移植器官被排斥的概率。 二、非選擇題 1．接種物中帶有減毒的天花病毒，因此，被接種者會(huì)輕度感染天花。但由于接種的天花病毒毒性已經(jīng)減弱，被接種者完全可以通過(guò)免疫系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)自愈。在這個(gè)過(guò)程中，免疫系統(tǒng)完成了對(duì)天花病毒的特異性免疫反應(yīng)，同時(shí)針對(duì)天花病毒分化出記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞，當(dāng)再次遇到天花病毒時(shí)能迅速作出反應(yīng)。 2．(1) (2)第一胎一般無(wú)臨床癥狀，是因?yàn)榈谝惶ヌ杭t細(xì)胞或RhD蛋白進(jìn)入母體是少量的，并且大多數(shù)是在妊娠末期或分娩時(shí)期進(jìn)入母體的，此時(shí)母體產(chǎn)生的抗體較少，通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)的就更少了，所以不易發(fā)生新生兒溶血。但當(dāng)這位母親第二次懷孕時(shí)，胎兒的紅細(xì)胞或RhD蛋白再次進(jìn)入母體，引起二次免疫，母體會(huì)產(chǎn)生更多的RhD抗體，此時(shí)的抗體也更容易進(jìn)入胎兒循環(huán)系統(tǒng)，也就更容易導(dǎo)致新生兒溶血。 (3)可以讓該母親在分娩第一胎之后的很短時(shí)間內(nèi)(如72h之內(nèi))接受RhD蛋白的抗體注射，以消耗掉在妊娠末期或分娩時(shí)進(jìn)入她體內(nèi)的RhD蛋白，這樣使母體內(nèi)不發(fā)生針對(duì)RhD蛋白的初次免疫，可以預(yù)防下一胎發(fā)生Rh溶血。 3．(1)抗原　漿細(xì)胞 (2)受HPV侵染的細(xì)胞表面的HLA分子表達(dá)水平下降，會(huì)導(dǎo)致癌細(xì)胞無(wú)法有效地向T細(xì)胞呈遞抗原信息，這樣，癌細(xì)胞就有可能逃避免疫監(jiān)視，增加患子宮頸癌的概率。 (3)提示：可以純化HPV的衣殼蛋白L1或利用基因工程生產(chǎn)L1，并以L1蛋白為基礎(chǔ)設(shè)計(jì)HPV疫苗?，F(xiàn)已上市的HPV疫苗，大部分是以L1蛋白或L2蛋白為靶標(biāo)制備的。 4．我國(guó)于2006年3月1號(hào)起實(shí)施《艾滋病防治條例》。該條例將“四免一關(guān)懷”政策制度化、法律化。條例第四章第四十四條規(guī)定了“四免”，即：(1)向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病人免費(fèi)提供抗艾滋病病毒治療藥品；(2)對(duì)農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當(dāng)減免抗機(jī)會(huì)性感染治療藥品的費(fèi)用；(3)向接受艾滋病咨詢、檢測(cè)的人員免費(fèi)提供咨詢和初篩檢測(cè)；(4)向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費(fèi)提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播的治療和咨詢。第四十六條和第四十七條體現(xiàn)了“一關(guān)懷”，即縣級(jí)以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)對(duì)生活困難并符合社會(huì)救助條件的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人及其家屬給予生活救助；還應(yīng)當(dāng)創(chuàng)造條件，扶持有勞動(dòng)能力的艾滋病病毒感染者和艾滋病病人，從事力所能及的生產(chǎn)和工作。“四免一關(guān)懷”是我國(guó)艾滋病防治有力的政策措施之一。這樣做，能最大限度控制艾滋病的發(fā)病率及傳播，還能消除群眾的恐“艾”情緒，使全社會(huì)積極應(yīng)對(duì)艾滋病的威脅，體現(xiàn)社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。 1．(2022·湖北卷)新冠病毒是一種RNA病毒，其基因組含有約3萬(wàn)個(gè)核苷酸。該病毒可通過(guò)表面S蛋白與人細(xì)胞表面的ACE2蛋白結(jié)合而進(jìn)入細(xì)胞。在細(xì)胞中該病毒的RNA可作為mRNA，指導(dǎo)合成病毒復(fù)制所需的RNA聚合酶，該聚合酶催化RNA合成時(shí)堿基出錯(cuò)頻率為10－5。下列敘述正確的是( D ) A．新冠病毒只有在選擇壓力的作用下才發(fā)生基因突變 B．ACE2蛋白的出現(xiàn)是人類(lèi)抵抗新冠病毒入侵的進(jìn)化結(jié)果 C．注射新冠病毒疫苗后，人體可產(chǎn)生識(shí)別ACE2蛋白的抗體 D．新冠病毒RNA聚合酶可作為研制治療新冠肺炎藥物的有效靶標(biāo) 解析：病毒的突變是隨機(jī)的、不定向的，A錯(cuò)誤；人類(lèi)本身含有ACE2蛋白，并非是人類(lèi)抵抗新冠病毒入侵的進(jìn)化結(jié)果，B錯(cuò)誤；注射新冠病毒疫苗后，人體可產(chǎn)生識(shí)別新冠病毒的抗體，C錯(cuò)誤；在細(xì)胞中該病毒的RNA可作為mRNA，指導(dǎo)合成病毒復(fù)制所需的RNA聚合酶，新冠病毒RNA聚合酶可作為研制治療新冠肺炎藥物的有效靶標(biāo)，D正確。 2．(2022·北京卷)人體皮膚損傷時(shí)，金黃色葡萄球菌容易侵入傷口并引起感染。清除金黃色葡萄球菌的過(guò)程中，免疫系統(tǒng)發(fā)揮的基本功能屬于( A ) A．免疫防御　　　　 B．免疫自穩(wěn) C．免疫監(jiān)視、免疫自穩(wěn) D．免疫防御、免疫監(jiān)視 解析：清除外來(lái)物質(zhì)屬于免疫系統(tǒng)的防御功能，因此清除金黃色葡萄球菌的過(guò)程中，免疫系統(tǒng)發(fā)揮的基本功能屬于免疫防御，A正確，BCD錯(cuò)誤。 3．(2021·湖北卷)T細(xì)胞的受體蛋白PD－1(程序死亡蛋白－1)信號(hào)途徑有調(diào)控T細(xì)胞的增殖、活化和細(xì)胞免疫等功能。腫瘤細(xì)胞膜上的PD－L1蛋白與T細(xì)胞的受體PD－1結(jié)合引起的一種作用如圖所示。下列敘述錯(cuò)誤的是( C ) A．PD－L1抗體和PD－1抗體具有腫瘤免疫治療作用 B．PD－L1蛋白可使腫瘤細(xì)胞逃脫T細(xì)胞的細(xì)胞免疫 C．PD－L1與PD－1的結(jié)合增強(qiáng)T細(xì)胞的腫瘤殺傷功能 D．若敲除腫瘤細(xì)胞PD－L1基因，可降低該細(xì)胞的免疫逃逸 解析：PD－L1抗體和PD－1抗體能分別與腫瘤細(xì)胞膜上的PD－L1蛋白和T細(xì)胞的受體PD－1結(jié)合，當(dāng)它們結(jié)合在一起時(shí)，腫瘤細(xì)胞膜上的PD－L1蛋白與T細(xì)胞的受體PD－1就不能結(jié)合，T細(xì)胞可以對(duì)腫瘤細(xì)胞起免疫作用，因此PD－L1抗體和PD－1抗體具有腫瘤免疫治療作用，A正確；腫瘤細(xì)胞膜上的PD－L1蛋白可以與T細(xì)胞的受體PD－1結(jié)合，導(dǎo)致T細(xì)胞不能產(chǎn)生干擾素，使腫瘤細(xì)胞逃脫T細(xì)胞的細(xì)胞免疫，B正確；PD－L1與PD－1的結(jié)合，導(dǎo)致T細(xì)胞不能產(chǎn)生干擾素，因此PD－L1與PD－1的結(jié)合會(huì)降低T細(xì)胞的腫瘤殺傷功能，C錯(cuò)誤；若敲除腫瘤細(xì)胞PD－L1基因，腫瘤細(xì)胞膜上的PD－L1蛋白減少，導(dǎo)致腫瘤細(xì)胞不能與T細(xì)胞的受體PD－1結(jié)合，T細(xì)胞能產(chǎn)生干擾素，T細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素對(duì)腫瘤細(xì)胞起免疫作用，殺傷腫瘤細(xì)胞，從而降低該細(xì)胞的免疫逃逸，D正確。 4．(2020·全國(guó)Ⅲ卷)新冠病毒是一種RNA病毒。新冠肺炎疫情給人們的生活帶來(lái)了巨大影響。下列與新冠肺炎疫情防控相關(guān)的敘述，錯(cuò)誤的是( D ) A．新冠病毒含有核酸和蛋白質(zhì)，通過(guò)核酸檢測(cè)可排查新冠病毒感染者 B．教室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)可以促進(jìn)空氣流動(dòng)，降低室內(nèi)病原微生物的密度 C．通常新冠肺炎患者的癥狀之一是發(fā)燒，因此可以通過(guò)體溫測(cè)量初步排查 D．每天適量飲酒可以預(yù)防新冠肺炎，因?yàn)榫凭梢允辜?xì)胞內(nèi)的病毒蛋白變性 解析：新冠病毒是一種RNA病毒，由RNA和蛋白質(zhì)構(gòu)成，RNA攜帶特定的遺傳信息，因此通過(guò)核酸檢測(cè)可排查新冠病毒感染者，A正確；教室經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)有利于室內(nèi)與室外的空氣交換，病原微生物也能隨空氣流動(dòng)到室外，B正確；感染新冠肺炎的患者體內(nèi)會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)，使體溫升高，正常人體溫一般維持在37 ℃，因此可以通過(guò)體溫測(cè)量初步排查，C正確；75%左右的酒精具有殺菌作用，飲酒的度數(shù)一般不能達(dá)到75%，且長(zhǎng)期飲酒對(duì)人體會(huì)產(chǎn)生損害，免疫力下降，因此每天適量飲酒不能預(yù)防新冠肺炎，D錯(cuò)誤。 5．(2022·浙江卷)免疫應(yīng)答的特殊性與記憶包括三個(gè)事件：①對(duì)“非己”的分子標(biāo)志進(jìn)行特異識(shí)別；②淋巴細(xì)胞反復(fù)分裂產(chǎn)生數(shù)量大的淋巴細(xì)胞群；③淋巴細(xì)胞分化成特化的效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞群。下列敘述正確的是( B ) A．針對(duì)胞外毒素，事件①中一個(gè)未活化的B細(xì)胞可能被任何一種胞外毒素致敏 B．針對(duì)異體移植細(xì)胞，事件①中輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞都需接受抗原MHC復(fù)合體的信息 C．事件②中，輔助性T細(xì)胞在胸腺中大量增殖，分泌白細(xì)胞介素－2等多種蛋白因子 D．事件③中，效應(yīng)細(xì)胞群和記憶細(xì)胞群協(xié)同殺滅和清除入侵病原體 解析：胞外毒素是抗原，B細(xì)胞與抗原的識(shí)別具有特異性，一個(gè)未活化的B細(xì)胞只能被一種胞外毒素致敏，A錯(cuò)誤；異體移植細(xì)胞是抗原，其進(jìn)入體內(nèi)后，巨噬細(xì)胞吞噬該抗原，可形成抗原MHC復(fù)合體，再將抗原MHC復(fù)合體呈遞給輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞，故事件①中輔助性T細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞都需接受抗原MHC復(fù)合體的信息，B正確；事件②中，輔助性T細(xì)胞在骨髓中大量增殖，在胸腺中成熟，而不是在胸腺中大量增殖，輔助性T細(xì)胞能分泌白細(xì)胞介素－2等多種蛋白因子，這些蛋白因子可以加速B細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的增殖分化，C錯(cuò)誤；記憶細(xì)胞群可以在二次免疫的時(shí)候增殖分化成效應(yīng)細(xì)胞群，但不具有殺滅和清除入侵病原體的功能，D錯(cuò)誤。 6．如圖表示人體內(nèi)特異性免疫的過(guò)程，下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是( B ) A．圖中實(shí)線表示體液免疫，虛線表示細(xì)胞免疫 B．圖中甲、乙細(xì)胞均能特異性識(shí)別抗原 C．記憶細(xì)胞能識(shí)別抗原與記憶細(xì)胞的細(xì)胞膜表面的蛋白質(zhì)有關(guān) D．當(dāng)抗原再次侵入機(jī)體后，會(huì)引起記憶細(xì)胞的細(xì)胞周期變短 解析：圖中甲細(xì)胞為輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞可特異性識(shí)別抗原；乙細(xì)胞為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞不能識(shí)別抗原，B錯(cuò)誤。 7．(2022·江蘇卷)科學(xué)家研發(fā)了多種RNA藥物用于疾病治療和預(yù)防，圖中①～④示意4種RNA藥物的作用機(jī)制。請(qǐng)回答下列問(wèn)題。 (1)細(xì)胞核內(nèi)RNA轉(zhuǎn)錄合成以_DNA的一條鏈__為模板，需要_RNA聚合酶__的催化。前體mRNA需加工為成熟的mRNA，才能轉(zhuǎn)運(yùn)到細(xì)胞質(zhì)中發(fā)揮作用，說(shuō)明_核孔__對(duì)大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)具有選擇性。 (2)機(jī)制①：有些杜興氏肌營(yíng)養(yǎng)不良癥患者DMD蛋白基因的51外顯子片段中發(fā)生_基因突變__，提前產(chǎn)生終止密碼子，從而不能合成DMD蛋白。為治療該疾病，將反義RNA藥物導(dǎo)入細(xì)胞核，使其與51外顯子轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物結(jié)合形成_雙鏈RNA__，DMD前體mRNA剪接時(shí)，異常區(qū)段被剔除，從而合成有功能的小DMD蛋白，減輕癥狀。 (3)機(jī)制②：有些高膽固醇血癥患者的PCSK9蛋白可促進(jìn)低密度脂蛋白的內(nèi)吞受體降解，血液中膽固醇含量偏高。轉(zhuǎn)入與PCSK9mRNA特異性結(jié)合的siRNA，導(dǎo)致PCSK9mRNA被剪斷，從而抑制細(xì)胞內(nèi)的_PCSK9蛋白__合成，治療高膽固醇血癥。 (4)機(jī)制③：mRNA藥物進(jìn)入患者細(xì)胞內(nèi)可表達(dá)正常的功能蛋白，替代變異蛋白發(fā)揮治療作用。通常將mRNA藥物包裝成脂質(zhì)體納米顆粒，目的是_利于mRNA藥物進(jìn)入組織細(xì)胞__。 (5)機(jī)制④：編碼新冠病毒S蛋白的mRNA疫苗，進(jìn)入人體細(xì)胞，在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)上的核糖體中合成S蛋白，經(jīng)過(guò)_內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體__修飾加工后輸送出細(xì)胞，可作為_(kāi)抗原__誘導(dǎo)人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)。 (6)接種了兩次新型冠狀病毒滅活疫苗后，若第三次加強(qiáng)接種改為重組新型冠狀病毒疫苗，根據(jù)人體特異性免疫反應(yīng)機(jī)制分析，進(jìn)一步提高免疫力的原因有： _可激發(fā)機(jī)體的二次免疫過(guò)程，能產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞__。 解析：(1)轉(zhuǎn)錄是以DNA的一條鏈為模板合成RNA的過(guò)程，該過(guò)程需要RNA聚合酶的催化；mRNA需要加工為成熟mRNA后才能被轉(zhuǎn)移到細(xì)胞質(zhì)中發(fā)揮作用，該過(guò)程是通過(guò)核孔進(jìn)行的，說(shuō)明核孔對(duì)大分子物質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)具有選擇性。(2)若DMD蛋白基因的51外顯子片段中發(fā)生基因突變，即發(fā)生堿基對(duì)的增添、替換或缺失，可能導(dǎo)致mRNA上的堿基發(fā)生改變，終止密碼提前出現(xiàn)，從而不能合成DMD蛋白而引發(fā)杜興氏肌營(yíng)養(yǎng)不良；治療該疾病，將反義RNA藥物導(dǎo)入細(xì)胞核，使其與51外顯子轉(zhuǎn)錄產(chǎn)物結(jié)合形成雙鏈RNA，DMD前體mRNA剪接時(shí)，異常區(qū)段被剔除，從而合成有功能的小DMD蛋白，減輕癥狀。(3)高膽固醇是由于膽固醇含量過(guò)高引起的，轉(zhuǎn)入與PCSK9mRNA特異性結(jié)合的siRNA，導(dǎo)致PCSK9mRNA不能發(fā)揮作用，即不能作為模板翻譯出PCSK9蛋白，低密度脂蛋白的內(nèi)吞受體降解減慢，從而使膽固醇含量正常。(4)通常將mRNA藥物包裝成脂質(zhì)體納米顆粒，脂質(zhì)體與細(xì)胞膜的基本結(jié)構(gòu)類(lèi)似，利于mRNA藥物進(jìn)入組織細(xì)胞。(5)新冠病毒的S蛋白屬于膜上的蛋白，膜上的蛋白質(zhì)在核糖體合成后，還需要經(jīng)過(guò)內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體的修飾加工后輸送出細(xì)胞；疫苗相當(dāng)于抗原，可誘導(dǎo)人體產(chǎn)生特異性免疫反應(yīng)。(6)接種了兩次新型冠狀病毒滅活疫苗后，若第三次加強(qiáng)接種改為重組新型冠狀病毒疫苗，由于該疫苗可激發(fā)機(jī)體的二次免疫過(guò)程，能產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，故可以進(jìn)一步提高免疫力。 母親胎兒結(jié)果基因型Rh表型基因型Rh表型DdRh＋DdRh＋相容ddRh－DdRh＋不相容

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