生活中,我們有時(shí)看到這樣一些現(xiàn)象,有的人吃了魚、蝦等食物后，會(huì)發(fā)生腹痛、腹瀉、嘔吐，或是皮膚奇癢難熬；有的人吸入花粉后，會(huì)發(fā)生鼻炎或哮喘。這些都是過敏反應(yīng)的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全世界20%～40%的人被過敏問題困擾。
1.你還知道哪些過敏現(xiàn)象？
藥物過敏(如青霉素過敏、鏈霉素過敏)呼吸道過敏（如花粉過敏、塵螨過敏、毛屑過敏）消化道過敏（如食用魚、蝦導(dǎo)致的過敏性腸胃炎）皮膚過敏（蕁麻疹、濕疹）
2.上述過敏反應(yīng)與免疫反應(yīng)有什么關(guān)系？
從本質(zhì)說，過敏反應(yīng)就是機(jī)體接觸過敏原后發(fā)生的一種免疫反應(yīng)。
_______的機(jī)體，在______接觸______的抗原時(shí)，有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)_________或__________的免疫反應(yīng)，這樣的免疫反應(yīng)稱為過敏反應(yīng)。
注意：初次接觸過敏原不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)
引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)。
花粉、室內(nèi)塵土、寵物的皮屑、棉絮
不一定是大分子，如青霉素
可以是外來物質(zhì)，也可以是機(jī)體自身的成分
具有個(gè)體差異性，不同的人過敏原可能不同，例如，有人酒精過敏，有人花粉過敏
全身過敏反應(yīng)（過敏性休克）
毛細(xì)血管擴(kuò)張、血管通透增強(qiáng)、平滑肌收縮、腺體分泌增加等
呼吸道過敏反應(yīng)（過敏性鼻炎、支氣管哮喘等）
消化道過敏反應(yīng)（食物過敏性胃腸炎）
皮膚過敏反應(yīng)（蕁麻疹、濕疹、血管性水腫）
3.過敏反應(yīng)發(fā)生的機(jī)理
肥大細(xì)胞為一種粒細(xì)胞，起源于造血干細(xì)胞，是白細(xì)胞的一種，白細(xì)胞是血液當(dāng)中一種非常重要的具有免疫功能的細(xì)胞，白細(xì)胞如果是溢出了血管外，就有可能成為肥大細(xì)胞。 肥大細(xì)胞可以分布于皮膚以及內(nèi)臟粘膜下微血管周圍，它可以分泌多種細(xì)胞因子（含有肝素、組織胺、5-羥色胺），參與免疫調(diào)節(jié)。
①有快慢之分；??? ②有時(shí)會(huì)發(fā)生引發(fā)組織損傷或功能紊亂。 ?? ③有明顯的遺傳傾向和個(gè)體差異。
個(gè)體差異：對(duì)于過敏的人而言，花粉、粉塵等過敏原就是抗原，能引起免疫反應(yīng)（過敏反應(yīng)）；但是對(duì)于一般人而言，它們屬于非致病性異物，不會(huì)引起免疫反應(yīng)。
過敏反應(yīng)分為速發(fā)型（如青霉素等過敏性休克）和遲發(fā)型（如蕁麻疹等）。速發(fā)型過敏反應(yīng)可以在接觸過敏原幾分鐘后開始，反應(yīng)強(qiáng)烈，不及時(shí)治療可導(dǎo)致死亡。
①找出過敏原并且盡量避免再次接觸該過敏原②出現(xiàn)過敏癥狀的人，應(yīng)當(dāng)及時(shí)去醫(yī)院，由醫(yī)生通過醫(yī)學(xué)方法檢測(cè)、診斷、治療。
思考：如何緩解過敏癥狀？
抑制組織胺等化學(xué)物質(zhì)發(fā)揮功能
過敏原
機(jī)體再次接觸過敏原
機(jī)體初次接觸抗原即可發(fā)生
使細(xì)胞釋放組織胺等物質(zhì)，從而引發(fā)過敏反應(yīng)
吸附在某些細(xì)胞的表面
血清、組織液、外分泌液
抗體與抗原結(jié)合形成沉淀
過敏反應(yīng)是異常的體液免疫
有的人吃了某種海鮮會(huì)腹痛、腹瀉、嘔吐，有的人吸入某種花粉，便打噴嚏，鼻塞等，這些都是過敏反應(yīng)癥狀，下列有關(guān)過敏反應(yīng)的敘述，正確的是（ ）A.過敏反應(yīng)沒有淋巴細(xì)胞參與B.過敏反應(yīng)疾病是免疫系統(tǒng)功能的正常反應(yīng)C.過敏反應(yīng)中產(chǎn)生抗體的細(xì)胞，來源于骨髓中的造血干細(xì)胞D.機(jī)體首次接觸過敏原，即產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答以保護(hù)自身
在某些特殊情況下，免疫系統(tǒng)會(huì)對(duì)自身成分發(fā)生反應(yīng)，如果自身免疫反應(yīng)對(duì)組織和器官造成損傷并出現(xiàn)了癥狀，就稱為自身免疫病。
3.發(fā)病機(jī)理（以風(fēng)濕性心臟病為例）
某種鏈球菌的表面有一種抗原分子，與心臟瓣膜上一種物質(zhì)的結(jié)構(gòu)十分相似，當(dāng)人體感染這種病菌后，免疫系統(tǒng)不僅向病菌發(fā)起進(jìn)攻，而且也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果，在消滅病菌的同時(shí)，心臟也受到損傷。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要累及小關(guān)節(jié)，如掌指關(guān)節(jié)、外關(guān)節(jié)、跖趾關(guān)節(jié)等。是一種以關(guān)節(jié)骨膜炎為特征的慢性全身性自身免疫性疾病。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要與溶血性鏈球菌感染有關(guān)。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病，病程可有緩解和發(fā)作交替進(jìn)行。其主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑、大量脫發(fā)、白細(xì)胞減少等，本病大多見于年輕女性。我國的發(fā)病率約為0.75‰。其病因至今尚未完全研究清楚，與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)。臨床觀察表明，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于緩解病情是非常重要的。
b.毒性彌漫性甲狀腺腫
自身免疫病的發(fā)病率較高，其中大多缺乏有效的根治手段。
4.自身免疫病的治療:
a.早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于緩解病情非常重要;
b.對(duì)病情嚴(yán)重的自身免疫病患者進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植是一種目前很有前景的治療方法。
移植時(shí)需要先清除引發(fā)自身免疫的細(xì)胞類型，再進(jìn)行移植
在自身免疫病的治療方面，中藥在不斷的探索，2019年，我國著名科學(xué)家，諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)得主屠呦呦宣布利用青蒿素治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有效率超過百分之八十，有望徹底根治這一世界級(jí)疑難雜癥， 希望傳統(tǒng)的中醫(yī)藥能夠取得更多的進(jìn)展，為全世界疾病的治療獻(xiàn)上中國智慧與力量。
1.釀膿鏈球菌的表面有一種抗原，與心臟瓣膜一物質(zhì)的表面結(jié)構(gòu)相似。當(dāng)人體感染了該病菌后，抗體向病菌發(fā)起進(jìn)攻時(shí)也向心臟瓣膜發(fā)起進(jìn)攻。結(jié)果，心臟也受到損傷，使人患風(fēng)濕性心臟病。以下敘述正確的是( )A. 釀膿鏈球菌表面抗原都是在核糖體上合成的,由高爾基體運(yùn)送到細(xì)胞表面B. 風(fēng)濕性心臟病是由免疫系統(tǒng)功能過弱而導(dǎo)致的疾病C. 釀膿鏈球菌被清除有抗原呈遞細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞、B細(xì)胞、漿細(xì)胞等細(xì)胞的參與D. 未被抗體攻擊的釀膿鏈球菌還可以通過細(xì)胞毒性T細(xì)胞的作用被裂解
2.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病是(　　)A．病原體感染機(jī)體而引發(fā)的疾病，有傳染性B．機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引發(fā)的疾病，無傳染性C．人體免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織和器官造成損傷而引發(fā)的疾病D．已免疫的機(jī)體再次接觸相同過敏原時(shí)引發(fā)的過敏反應(yīng)
3.共和國勛章獲得者屠呦呦曾帶領(lǐng)她的團(tuán)隊(duì)在紅斑狼瘡的治療研究上取得重大進(jìn)展。下列有關(guān)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的說法錯(cuò)誤的是 (　　)A. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種累及多個(gè)器官的疾病，主要癥狀有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、紅斑等B. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者白細(xì)胞減少C. 該病多見于成年女性，病因至今尚未完全研究清楚D. 該病與遺傳、免疫失調(diào)、內(nèi)分泌異常以及環(huán)境等多因素有關(guān)，早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于緩解病情是非常重要的
指由機(jī)體免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。
實(shí)例一、重癥聯(lián)合免疫缺陷病（SCID）
由于______________有關(guān)的基因_____或_____引起的
患者多為_______和_______；他們存在嚴(yán)重的_________和__________缺陷，任何一種病原體感染，對(duì)他們都是致命的；
大衛(wèi)·菲利浦·威特，別名泡泡男孩，生于1971年9月21日，患有“重癥聯(lián)合免疫缺陷病”，從出生那一刻起, 他就生活在一個(gè)無菌透明的塑料隔離罩中，他在塑料泡泡里度過了12年的光陰。 1984年2月22日，與病魔和孤獨(dú)斗爭了12年半的“泡泡男孩”離開了人世。在塑料泡泡里度過的12年中, 他渴望親人深情地?fù)肀? 卻在臨死那一刻, 第一次觸摸到媽媽的手。
人類免疫缺陷病毒的簡稱，它是一種RNA病毒，其結(jié)構(gòu)示意圖如圖所示。
HIV能夠____________________，主要侵染_____________；
具有_______；HIV侵入人體后通?？梢詽摲黖_________甚至更長時(shí)間；
HIV會(huì)經(jīng)歷__________，刺激機(jī)體產(chǎn)生_________，免疫系統(tǒng)分泌_____________，這是目前_________的重要依據(jù)，直到艾滋病病發(fā)時(shí)，機(jī)體_____________________；
隨著病毒的復(fù)制，______的數(shù)量持續(xù)下降，使免疫系統(tǒng)功能_____，感染者出現(xiàn)____________、____、_________等癥狀；最終，患者死于免疫功能喪失引起的_________或_________等；
思考： HIV檢測(cè)的依據(jù)是什么？
⑤HIV感染后人體的變化
1、A階段為什么病毒量先增后減？
在HIV侵入人體后初期,繁殖增加，由于免疫系統(tǒng)功能正常,分泌抗HIV抗體，大量病毒被消滅,因此病毒數(shù)量快速下降。
2、B階段為什么輔助性T細(xì)胞減少？
HIV主要侵入并破壞人體的輔助性T細(xì)胞,因此數(shù)量迅速下降，免疫系統(tǒng)功能減退。
3、HIV攻擊主要是輔助性T細(xì)胞，為什么最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤？
因?yàn)檩o助性T細(xì)胞在免疫反應(yīng)過程中發(fā)揮了至關(guān)重要的作用（分泌細(xì)胞因子），當(dāng)它被攻擊之后免疫系統(tǒng)就將處于癱瘓狀態(tài)，不能有效地清除病原體或癌變的細(xì)胞，所以最終患者會(huì)死于嚴(yán)重感染或惡性腫瘤。
4、在C階段，輔助性T細(xì)胞的數(shù)量持續(xù)下降，但不為0，為什么？
5、HIV侵入人體，會(huì)導(dǎo)致人體的免疫功能完全喪失嗎？
骨髓中的造血干細(xì)胞可以分化生成部分輔助性T細(xì)胞
不會(huì)，非特異性免疫還在
我國對(duì)所有的HIV感染者或艾滋病患者實(shí)行“發(fā)現(xiàn)就治療，而且免費(fèi)”。
目的是有效地降低艾滋病的病死率，逐步提高感染者和病人的生存質(zhì)量，不斷減少社會(huì)歧視，也為“到2030年實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，終結(jié)艾滋病”這樣的可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)作出貢獻(xiàn)。這樣做充分體現(xiàn)了社會(huì)主義制度的優(yōu)越性。
目前仍_____找到根治HIV感染的有效方法，大多數(shù)治療方法是______________________________，如用多種抗病毒藥物組合進(jìn)行治療。
控制和降低感染者體內(nèi)HIV的數(shù)量
抑制HIV增殖的方法：抑制HIV表面蛋白與細(xì)胞膜受體結(jié)合抑制逆轉(zhuǎn)錄過程
雞尾酒療法針對(duì)艾滋病病毒感染人體的不同環(huán)節(jié)，用三種或三種以上的藥物通過聯(lián)合用藥來提高治療效果,最大限度地抑制病毒的復(fù)制。將這種治療方法形象地命名為“雞尾酒”療法。
⑦艾滋?。ˋIDS）的傳播途徑
與HIV感染者的一般接觸，如握手、擁抱等，不會(huì)使人感染HIV
⑧預(yù)防艾滋病（AIDS）的措施
切斷傳播途徑：采取安全的性行為，如使用避孕套；避免注射吸毒；接受檢測(cè)并積極治療HIV等性傳播感染；不與他人共用牙刷和剃須刀；不用未經(jīng)消毒的器械文眉、穿耳。
艾滋病是由人類免疫缺陷病毒(HIV）入侵人體免疫細(xì)胞、破壞人體免疫系統(tǒng)所引起的一種獲得性免疫缺陷綜合征。截至目前，人類仍然沒有找到能夠徹底治愈艾滋病的方法。下列相關(guān)敘述錯(cuò)誤的是（ ）A.通過避免與患者體液的接觸可以降低艾滋病的發(fā)病率B.血漿中是否存在抗HIV的抗體，可作為艾滋病檢測(cè)的重要依據(jù)C.艾滋病患者的直接死因是免疫功能喪失引起的嚴(yán)重感染或惡性腫瘤等D.某些逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑可用于治療艾滋病
如圖表示HIV侵入人體后，HIV濃度與輔助性T細(xì)胞數(shù)量變化的曲線。下列對(duì)該圖的分析, 錯(cuò)誤的說法是 ( 　)A. HIV識(shí)別輔助性T細(xì)胞與輔助性T細(xì)胞膜上的糖蛋白有關(guān)B. 一年后機(jī)體清除HIV的速度，低于其增殖的速度C. 在殺死HIV的過程中，漿細(xì)胞并沒有發(fā)揮作用D. 隨著輔助性T細(xì)胞數(shù)量不斷減少，人體逐漸喪失幾乎全部的免疫功能

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